致死率第一潛伏的癌症——肺癌的臨床表現與預防治療



在這十四十五年來肺癌已經是國人十大癌症裡面死亡的第一名病症。這二三十年來的肺癌的患者基本上多了兩倍到三倍。肺部裡面的細胞有時候會因為一些刺激,比如說吸到的空氣不乾淨,吸到一些刺激性的氣體,或者是吸到一些有機氣體。這些氣體會去刺激肺部的細胞,它反復這樣刺激之後,可能就會產生一些病變。當它產生病變就會變成一個像腫瘤狀的東西,然後腫瘤狀的東西就會隨著時間變得越來越大,越來越大。造成肺癌一般的原因大多都是因為這些。


以前大家的觀念就是覺得肺癌大概就是抽煙的人會容易得到,其實跟二十年前比較起來我們抽煙的人口減少了一半。但是這很奇怪的,這二十年來,肺癌發生率多了一倍。所以這一來一往差了四倍,令人不解的是到底是什麼原因造成的。大概在十年前,柴靜那時候拍了一部紀錄片,叫「穹頂之下」。那一件事情之後,大家才開始注意到,其實空氣污染是造成影響人體的一個非常重要的因素。如果長時間居住在空氣品質不好的地方,就如同長時間抽煙的患者,就是一級致癌物 。肺癌在初期要有症狀很困難,基本上是不會有症狀,所以當人體出現症狀的時候,一般已經不是只侷限在肺部而是影響到別的地方了。


因為最常見的症狀就是咳嗽,出現咳嗽的時候就是腫瘤大到已經壓迫氣管,所以才會覺得嗓子癢想要咳嗽。而引起咳嗽症狀通常代表腫瘤已經超過五公分以上。第二種有些人比較嚴重的症狀,就像電視上演的咳血。咳血這個症狀通常代表腫瘤已經有侵蝕到比較大條的血管,導致出血這種情況下,代表問題很嚴重。第三種比較常見的就是氣喘。其實只要正常人肺部三分之二發揮作用基本上就不會感覺到任何氣喘。但是當肺部腫瘤大到一定程度並壓迫到氣管或者是產生積水的情況下產生氣喘這種現象。這些症狀都很麻煩,癌症一般分為一期二期三期四期,第四期就是我們講的末期。末期基本上無論你用再好的藥,有怎樣的運氣也頂多也就活個幾年。但如果有辦法在第一期發現的話是最好,肺癌這個疾病在第一期發現的話它是可以治癒的。


第一第二期基本上就是手術,但是你運氣如果比較不好到第三第四期才發現的話,可能就是只能做化療標靶,再比較更嚴重一點就是做免疫療法。一般會比較建議肺癌的患者在未來手術之後,或者是在做治療期間,必須要非常非常注重空氣的品質,所以醫生一般會建議你戴口罩。當然如果是期數是比較後面,就是在接受化療或是什麼治療的患者,我們一般就會建議飲食上就須有些注意了。因為在做一些標靶藥物和化療等治療的患者免疫力會比較低,所以我一般會建議不要吃生食,比如說生菜或者是生魚片這種東西都不建議吃。另外還有的話,其實忌諱大補的,因為臺灣以往的觀念,生病的人都很喜歡吃人參來補。但是在西醫的角度,認為人參補充的營養容易有一半都被腫瘤吸走,容易讓腫瘤產生長的速度變快,所以一般建議正常飲食就好,不要特別去補。


在此還是要強烈的建議,不要再抽煙了。因為抽煙不是只有害到你自己。現在大家都知道二手煙跟三手煙造成的危害其實跟你自己抽煙是一樣多的。所以你為了自己,為了你的家人,為了你的親朋好友,把煙戒了吧。

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